제목 심상치료도 상담이나 심리치료인가요? 등록일 2018.08.23 14:27
글쓴이 최범식 조회 626

  심상치료(心像治療,Guided Imagery Mental Psychotherapy(GMIP))는 최신 통합적 상담 및 심리치료입니다.



   1 심상치료 이해

   심상치료는 심상을 전문적으로 다루는 상담 및 심리치료를 말하는데, 즉 심상을 전문적으로 응용하여 모든 개인의 마음, 고민, 정신적 고통 등을 수준 높은 내담자 문제 진단작업과 치료작업을 통하여 해결해주는 심층적 상담 및 심리치료를 말한다. 심상(心像 ; Image, Imagery, Imagenation)은 곧 우리 마음 또는 개인의 모든 마음을 의미하기때문에 상담에서 심상의 의미는 매우 중요하다. 심상은 인간의 심리, 자아, 정신, 마음 나아가 모든 의식, 감정, 생각, 행위 등의 포괄적 개념을 말한다. 가장 명백한 심상은 개인이 눈을 감고 자기 마음과 내면을 향할 때 그 존재가 놀랍게도 형상적(visual Imagery)모습으로 나타난다. 심상치료는 심상을 전문적으로 분석해 주고 재구성해 주는 상담 및 심리치료를 말하는데, 심상치료전문가가 상담에서 하나의 심상 주제를 주고, 이 주제를 내담자가 눈을 감고 자기 마음과 내면세계를 향하여 체험하는 방식을 취하고 있다. 이와 같은 심상체험방식을 유도심상(Guided Imagery) 또는 유도시각심상(Guided Visual  Imagery) 이라고 하는데, 이때 내담자는 자신의 실제 마음은 물론 자신 마음의 본질, 현재 자신의 모든 증상과 심리적, 정신적 문제 나아가 자신의 모든 성격, 가치관과 습관, 인생관 등 모두를 만나게 된다. 내담자는 이때 자신의 마음과 현재의 여러 증상적 문제들에 대하여 긍정적인 자세나 변화에 눈을 뜨게 된다. 심상치료에서는 또한 유도주제심상(Guided Thema Imagery)의 치료방법이 있는데, 이 치료방법을 통하여 각 내담자의 마음, 그의 모든 증상적 문제들(예: 우울증, 강박증, 불안증, 성격문제, 대인공포증, 가정문제, 학교문제, 중독문제, 청소년문제 등) 그리고 생활에서 그의 모든 심리적 고민과 힘듦 등을 해결해 주고 치유해 주는 방식이 심상치료의 주요 특징이다. 


   2 심상치료 현 상태

  국내에서 심상치료는 흔히 지시적 심상 또는 유도된 심상(GI ; Guided Imagery), GAI (Guided Affective Imagery), IP(Imagery Psychotherapy), Active Imagination, Imagery Technic, Imagery Methods, Daydreaming Methods, Mental Imagery Psychotherapy 등의 용어로 알려져 있으며한국 말로는 심상기법이미지 기법심상요법심상 심리치료심상응용법심상법심싱치료 등으로 알려져 있다이들 중 심상치료란 용어가 심상을 다루는 모든 상담 및 심리치료를 지칭하는 대표적 개념이다원래 심상치료는 긴 역사를 가지고 있는데동서양을 막론하여 그 동안 심상이 한 이름으로 존재하지 않았고 여러 이름들 예를 들면최면술명상백일몽암시영적 체험내면세계내적 여행진정한 내 마음 여행 등으로 표현되어 왔다그러나 최근 학문적 연구 결과이 모든 개념들은 근본적으로 심상을 두고 표현된 개념이라는 사실이 밝혀졌다.

현재 심상치료 중 가장 체계화 돼있고 학문적 이론으로 정립돼 있는 심상치료는 독일의 KB심리치료(Katathymes Bilderleben : The Katathym Imagery Psychotherapy)와 국내에서의 GMIP(Guided Mental Imagery Psychotherapy)심상치료라 할 수 있다. 1943년에 소개된 독일 KB심리치료는 독일 정신과 의사Hanscarl Leuner가 정신분석 기법과 용의 적극적 명상법메스머의 최면술캐슬란트의 심상기법동양의 선(및 요가 명상법 등을 통합적으로 연구개발하여 소개한 심상치료이다(Leuner, 1966). KB심리치료는 내담자에게 상담자가 일정한 시각심상을 주고 치유로 인도하는 것이 주요 특징이다(Leuner. 1966).

 

  3 심상치료 실제 주요 치료기법들

  모든 상담은 크게 눈을 뜨고 인도하는 상담방법, 눈을 감고하는 상담방법 그리고 이를 병행하는 상담방법으로 이해할 수 있다. 그러나 심상치료는 눈을 뜨고 하는 심상치료 방법과 눈을 감고 하는 심상치료 방법 나아가 눈을 뜨고 하는 심상치료 방법과 눈을 감고 하는 심상치료 방법을 병행하는 치료방법이 있다. 심상치료는 특히 유도심상, 유도 주제심상, 유도 시각심상, 유도 심상체험 등을 치료의 핵심적 매개체로 다루며, 이를 통하여 각 개인의 마음 전체을 분석하고 재구성하고 나아가 내담자의 실제 심리적 정신적 문제와 내면세계 나아가 그의 역동적 체계 및 총체적인 부정적 마음 등을 근본적으로 변화시켜 주고 해결해 준다. 실제상담에서 심상치료는 유도 시각심상 체험작업, 유도 시각심상 분석작업, 유도 시각심상 재구성작업, 유도 주제심상 치료작업 등을 모두 다륜다. 유도 주제심상 치료작업애서는 예를 들어, 내담자 소개 및 진술, 내담자 문제 진술, 내담자 문제정리작업, 내담자 주 호소 문제작업, 내담자 마음 정리작업, 내담자 원인마음 규명작업 등을 다룬다.

 

  4 상담에서 치유 및 내담자 고민과 문제 이해

  상담에서 다루는 모든 내담자 고민과 문제는 자신이 소개한 그의 진술내용, 고민, 힘듦, 하소연, 주 호소 내용 등을 말한다. 심상치료에 의하면, 모든 내담자의 문제는 본질상 스스로 자신이 알고 있거나 또는 자신도 모른 체 어린시절 부터 만들어졌기 때문에, 올바른 치료방법을 만나면 자신도 건강한 사람처럼 스스로 벗어 날 능력이 있고 해결괼 수 있다고 본다. 다만 내담자는 현재 자신 문제의 본질이 진정으로 무엇이며, 이것을 자신이 진정 어떻게 해결하고 극복할 수 있는지는 잘 모르고 있는 점이다.

<그림1: 내담자 고민과 그의 문제의 올바른 이해>


  5 심상치료 주요 초기 치료작업

  심상치료 초기 치료작업에서는 내담자의 겉문제와 속문제 모두를 원인을 규명한다. 여기에 다루어지는 치료작업은 1) 내담자 진술 정리작업, 2) 내담자 문제 핵심 정리작업, 3) 내담자 문제 마음 정리작업, 4) 유도심상 심상체험작업 5) 유도심상 분석작업 6) 유도시각 심상 및 유도주제심상 분석작업 등이다.. 심상치료의 경우 분석작업을, 반드시 내담자의 마음을 직접 체험시켜주고, 이를 전제로 분석하는 것이 주요 특징이다. 예로써, 내담자 문제의 1차 원인이 <이 세상에 나 혼자라고 느끼는 마음>으로 규명되면, 나아가 그 다음 이 마음의 2차 원인인 <난 세상에서 아무도 신뢰할 수 없고 믿을 수 없다 라고 느끼는 마음> 등으로 분석하고 규명 해 나간다.

 

  6 심상치료 내담자 문제해결 치료작업

  심상치료 1차 치료작업에서 내담자의 겉 문제와 속 문제 마음의 원인을 모두 규명한 다음에는 구체적으로 내담자 문제해결 치료작업이 다루어 진다. 주요 내담자 문제해결 치료작업에는 1)내담자 새마음 작업, 2) 마음 재구성 작업, 3) 마음 및 정신구조 변화작업 등이 있다. 그 외에 13가지의 주요 내담자 문제해결 치료작업이 있다.